PECS (System Komunikacji z Wymianą Obrazów)

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

PECS to system komunikacji oparty na wymianie obrazków, w którym dziecko uczy się wykorzystywać obrazki do inicjowania komunikacji. Opracowany ponad dziesięć lat temu w ramach Delaware Autistic Programme, jest szeroko stosowany na całym świecie. Do zainicjowania PECS potrzebne są dwie osoby dorosłe. Używa się motywatorów, takich jak smoczek, jedzenie lub ulubiona zabawka (Ben nie był wtedy na diecie bezglutenowej/bezglutenowej, więc tost był dla niego doskonałym motywatorem). Motywator jest pokazywany dziecku przez jedną osobę dorosłą, a gdy dziecko po niego sięga, druga osoba pomaga mu podnieść i podać kartę z symbolem. Dziecko otrzymuje wiele pochwał, gdy podaje kartę, ale nie należy stosować słownych podpowiedzi. W miarę jak dziecko nabiera wprawy w wymianie symbolu obrazkowego na motywator, do repertuaru dodawane są kolejne karty, a ostatecznie kolejne, takie jak „chcę” i „proszę”. Dziecko w końcu używa paska z zdaniami, aby wyrazić wiele próśb. Dla nas, jako rodziny, PECS zdziałał cuda i zmienił nasze życie. Po konsultacji z logopedą w Centrum Rozwoju Dziecka zasugerowano, że Ben może wykorzystywać obrazy jako środek komunikacji. Nasz pracownik Portage (dziękuję, Julie!) wkrótce rozpoczął program szkoleniowy PECS i, krótko mówiąc, Ben zmienił się z trzęsącego się z bólu głowy, sfrustrowanego małego chłopca w o wiele szczęśliwszego chłopca, który z łatwością mógł mi podać pasek zdań, mówiąc, że chce iść do McDonalda i zjeść frytki, cheeseburgera i koktajl mleczny! Chociaż początkowy etap był bardzo trudny, a konsekwencja jest niezwykle ważna, a system musiał być stosowany wszędzie i przez wszystkich, dla nas był to preludium do rozwoju mowy i złagodzenia frustracji u wszystkich.

TEACCH

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Podejście TEACCH zostało opracowane po raz pierwszy w Karolinie Północnej w 1966 roku. Czytając więcej o TEACCH, wielu rodziców zdaje sobie sprawę, że nieświadomie stosują te same metody, nie zdając sobie z tego sprawy. Ilu z nas przygotowało miejsce do pracy dla swojego dziecka z autyzmem? Ilu z nas korzysta z harmonogramów, obrazków i historyjek społecznych, aby umożliwić dzieciom zrozumienie swojego otoczenia? Podejście TEACCH ma na celu pomóc dzieciom zrozumieć swoje otoczenie, a tym samym złagodzić stres i lęk, a nie bezpośrednio zająć się autyzmem. Ustrukturyzowane podejście do nauczania opiera się na założeniu, że dzieci z autyzmem odbierają świat głównie wizualnie, a struktura i przewidywalność są kluczowe. Środowisko fizyczne jest ustrukturyzowane zarówno w domu, jak i w szkole, a dziecku dokładnie przekazuje się informacje wizualne (obrazki, słowa itp.), czego ma się spodziewać.

Dalsze interwencje biologiczne

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Aby Ben, Joe i Luke dotarli do obecnego etapu, zbadałem i wypróbowałem wiele form interwencji, niektóre z nich biologiczne. Protokół Sunderland (Shattock i Whitely 2000) szczegółowo opisuje logiczną sekwencję interwencji biologicznych, a wiele ośrodków, w tym jednostka badawcza autyzmu w Sunderland i Centrum Badań nad Autyzmem w San Diego, kontynuuje badania nad różnicami biologicznymi u osób z autyzmem, dostarczając coraz więcej dowodów na to, że autyzm to coś więcej niż tylko genetyka. Inne formy interwencji biologicznej to:

  • Usuwanie toksyn ekscytujących – Aspartam (sztuczny słodzik) i glutaminian sodu (wzmacniacz smaku) mają niekorzystny wpływ na wiele osób, nie tylko na osoby z autyzmem.
  • Leczenie przeciwgrzybicze – Istnieją dowody na to, że drożdżaki Candida w jelitach są powiązane z autyzmem (patrz Przydatne strony internetowe).
  • Testy alergiczne – Dzieci często mają rzeczywiste alergie na inne pokarmy.
  • Suplementacja – U wielu dzieci stwierdzono niedobory witaminy B6, cynku i magnezu, wapnia, pierwiastków śladowych, minerałów i innych składników odżywczych.
  • Niezbędne kwasy tłuszczowe – Kapsułki Eye Q, płynny lub konopny olej są dobrym źródłem kwasów omega-3, 6 i 9, czyli niezbędnych kwasów tłuszczowych, których niedobór, jak sugerują badania, występuje u wielu z nas.
  • Kąpiele w soli Epsom – Osoby z autyzmem często mają problem z siarkowaniem (więcej informacji na ten temat można znaleźć w sekcjach „Przydatne strony internetowe” i „Rekomendowane lektury”), a sól Epsom, dodawana do kąpieli lub wcierana w skórę w krem, wspomaga ten proces.
  • Enzymy – Teoria nadmiaru opioidów zakłada, że ​​niektóre pokarmy nie ulegają rozkładowi, co prowadzi do powstawania peptydów. Obecnie dostępne są enzymy, które mają za zadanie całkowicie rozłożyć pokarmy, zapobiegając w ten sposób ich negatywnemu wpływowi.

Z każdą interwencją stan Joe, Bena i Luke’a znacząco się poprawił i poczynili pewne postępy, choć dla innych mogły być one niezauważalne. Kiedy wprowadziłam cynk i magnez, Ben przestał lizać wszystko, co napotkał na swojej drodze, kiedy robię Joe kąpiele z solą Epsom, zasypia o wiele łatwiej, witamina B6 sprawiła, że ​​Ben był mniej „otępiały”, a dieta Feingolda (patrz rozdział 5) znacząco zmniejszyła nadpobudliwość Joe. Chociaż interwencje biologiczne powinny być idealnie przeprowadzane pod nadzorem specjalisty, jestem pewna, że ​​wielu z Was, rodziców czytających ten artykuł, ma świadectwa, jak różne interwencje biologiczne wpłynęły na Wasze dzieci, nawet jeśli były lekceważone przez środowisko medyczne. Proszę, czytających to specjalistów, przeczytajcie informacje na temat biologicznych aspektów autyzmu, posłuchajcie nas jako rodziców i wesprzyjcie nas w pomaganiu naszym dzieciom.

Dieta bezglutenowa i bezkazeinowa (teoria nadmiaru opioidów)

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Chociaż bardzo kocham moich chłopców i ich odmienność, dałabym wszystko, żeby byli zdrowi i szczęśliwi. Dla nich oznaczało to wyeliminowanie problemów jelitowych. Wiele dzieci ze spektrum autyzmu ma problemy jelitowe – nie wszystkie, ale wiele. Rzeczywiście, wydaje się, że rośnie liczba dzieci autystycznych, u których występuje połączenie autyzmu, nietolerancji pokarmowych i zaburzeń jelitowych. Jak już pisałam w historii Joego, Joe miał okropną i pozornie niewytłumaczalną biegunkę. Luke zawsze cierpiał na mniej nasilone biegunki, bóle brzucha i wzdęcia, i zawsze wyglądał na chorego, z bladą twarzą i czarnymi kręgami wokół oczu. Ben z kolei cierpiał na okropne zaparcia, które wymagały cotygodniowych wizyt pielęgniarki i wykonywania lewatyw. Przez lata podawano mu wszystkie dostępne środki przeczyszczające, rozciągano mu odbyt, rozerwano mu odbyt i ogólnie rzecz biorąc, całe życie cierpiał z powodu męki, tak dotkliwe były zaparcia. Patrzenie, jak cierpią w ten sposób, było dla mnie bolesne i zrobiłbym wszystko, aby złagodzić ich cierpienie. Przeprowadzono wiele badań, które wciąż trwają, nad biologicznymi przyczynami autyzmu i pokrewnych zaburzeń. Jedna z teorii, która ma wiele dowodów anegdotycznych (moi synowie są tego niesamowitym świadectwem!), sugeruje jej skuteczność. Mówi ona, że ​​osoby ze spektrum autyzmu nie są w stanie prawidłowo rozkładać glutenu (białka występującego w niektórych zbożach) i kazeiny (białka występującego w produktach mlecznych). W rezultacie powstają peptydy, które przedostają się do krwiobiegu i powodują niezliczone problemy. Gluten rozkłada się na gluteomorfinę, a kazeina na kazeomorfinę i, jak prawdopodobnie można się domyślić po ich nazwach, peptydy te mają działanie opiatowe. Usunięcie szkodliwych pokarmów zatrzymuje produkcję tych peptydów, a tym samym ich działanie opiatowe. Istnieje wiele znakomitych książek i publikacji na ten temat, więc nie będę się w nie zagłębiać  i, jak już wspomniałem, to tylko teoria. Mogę powiedzieć, że jest to teoria sprawdzona i korzystna dla dzieci autystycznych na całym świecie, a Luke napisał swoją pierwszą książkę – „Poradnik użytkownika diety bezglutenowej/zgorzelinowej dla autystów, zespołu Aspergera i ADHD” – ponieważ był głęboko przekonany o korzyściach płynących z tej diety, a dla nas okazała się ona cudem. Zanim Ben wyeliminował gluten i kazeinę, był całkowicie odizolowany – pogrążony w swojej małej planecie autyzmu. Teraz jest w pełni świadomy swojego otoczenia, mówi coraz więcej z każdym dniem i pod wieloma względami autyzm nie zostałby u niego dostrzeżony inaczej niż przez wprawne oko. Tylko rodzic lub osoba mieszkająca z dzieckiem autystycznym może dokładnie zrozumieć, jakie zmiany stają się widoczne, gdy dziecko reaguje na pokarm lub substancję chemiczną. Co tydzień odbieram mnóstwo telefonów, ponieważ jako rodzic staram się przeprowadzić śledztwo i odkryć, co w diecie dziecka spowodowało znaczącą lub niewielką zmianę w jego zachowaniu. Niezmiennie otrzymuję kolejny telefon z informacją, że wyeliminowanie jednego produktu przyniosło pozytywne zmiany. Choć może nie każdemu to pomoże, z pewnością odmieniło nasze życie.

Terapie i interwencje

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Jako rodzic dzieci ze specjalnymi potrzebami, doskonale wiem, jak to jest być bombardowanym informacjami o „leczeniu”, terapiach i interwencjach dla naszych dzieci. Wiem również, że naszym zadaniem jako rodziców jest pomóc naszym dzieciom osiągnąć pełnię ich potencjału, niezależnie od tego, jaki on jest, dlatego każdy z nas powinien zapoznać się z różnymi dostępnymi metodami i zdecydować, co naszym zdaniem będzie odpowiadało potrzebom zarówno naszego dziecka, jak i rodziny. Moim zdaniem, trudności związane z autyzmem wymagają wielotorowego podejścia. Skupianie się wyłącznie na czynnikach biologicznych bez uwzględnienia aspektów behawioralnych lub praca wyłącznie nad zachowaniem bez uwzględniania problemów środowiskowych i sensorycznych, jest jak opatrywanie wrzodu septycznego plastrem. Jeśli nie zostaną podane antybiotyki w celu wyleczenia infekcji, nie zostanie odkryta i wyleczona przyczyna choroby, a rana nie zostanie dokładnie opatrzona, jedyne, co się stanie, to pojawienie się kolejnych wrzodów w innych miejscach. Tak jak wiele czynników wyzwalających zdaje się łączyć, tworząc wiele odcieni spektrum autyzmu, tak samo potrzebny jest koktajl interwencji i podejść, aby rozwiązać problematyczne obszary. Oczywiście nie twierdzę, że autyzm można porównać do wrzodu septycznego (Luke byłby tym strasznie obrażony!), ale że do jego złych aspektów należy podchodzić z różnych perspektyw. Osobiście nie chcę leczyć moich dzieci i wiem, że Luke już pisał o tym, jak bardzo się obraził, gdy przeczytał o interwencjach, które jego zdaniem miały na celu wyleczenie autyzmu. Jest dumny z tego, kim jest, a ja jestem dumna z tego, kim są moje dzieci; jednak wiele aspektów autyzmu naprawdę nas upośledza i jako rodzice lub specjaliści musimy poruszyć niebo i ziemię, aby zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby pomóc naszym dzieciom. Poniżej znajduje się krótki zarys niektórych z wielu terapii dostępnych dla rodziców dzieci z autyzmem (zobacz także Przydatne Strony Internetowe). Lista z pewnością nie jest wyczerpująca, a wiele interwencji jest częściej stosowanych w niektórych obszarach i krajach niż w innych. Niektóre interwencje stosowałam u Bena, Luke’a i Joe, a inne nie. To od każdego rodzica zależy, co najlepiej sprawdzi się, aby pomóc dziecku być szczęśliwym i w pełni wykorzystać jego potencjał, a jednocześnie najlepiej wpasować się w życie rodzinne.

Rutyna i zmiana

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Większość publikacji na temat autyzmu stwierdza, że ​​osoby autystyczne nie lubią zmian i potrzebują rutyny. Choć w większości przypadków może to być prawdą, istnieją zawsze wyjątki. Mój znajomy ma syna, który niewątpliwie cierpi na autyzm i który z pewnością nie wykazuje zauważalnej różnicy w swoim zachowaniu, niezależnie od tego, gdzie go zabierają, jak zaburzona jest jego rutyna czy jak zmienia się jego otoczenie. Jest jednak niewerbalny i z całą pewnością ma triadę zaburzeń. Jak wielokrotnie wspominałem, autyzm objawia się u każdego człowieka tak samo indywidualnie, jak jego własny, niepowtarzalny odcisk palca. W mojej rodzinie mam dzieci, które nie lubią zmian (dopóki im nie odpowiadają), zwłaszcza jeśli nie są na nie przygotowane. Jeśli Benowi powie się słowami i obrazami, co będzie dalej, nawet jeśli chodzi o włączenie odkurzacza, niechętnie się z tym pogodzi (uciekając z palcami w uszach i mamrocząc: „Nienawidzę hałasu”), zamiast wpaść w poważny kryzys. Harmonogramy i rutyny to główne sposoby na rozładowanie stresu, zapewniające przewidywalność i przygotowanie na zmiany – ale tylko wtedy, gdy obejmują jakąś przyjemną aktywność i nagrodę za te mniej przyjemne. Jeśli spisany lub obrazkowy plan dnia dziecka składa się z serii wydarzeń, których dziecko albo nie lubi, albo się ich boi, to mało prawdopodobne, aby zareagowało pozytywnie, niezależnie od tego, czy rozumie, czy nie. Czy wyobrażasz sobie, że masz na ścianie listę nieprzyjemnych, a może nawet przerażających zadań, które nieustannie przypominają ci o tym, co musisz znosić przez cały dzień? Większość z nas też miałaby ochotę krzyczeć, kopać i uciekać!  Ben, jak wiele osób autystycznych, ma trudności ze zrozumieniem otoczenia i zdaje się nie zdawać sobie sprawy, że gdy jest w szkole, życie toczy się w domu. Dla Bena życie dosłownie zastyga w bezruchu, co, niestety, dla nas wszystkich, oznacza, że ​​nic nie mogło się zmienić, gdy wraca do domu, w przeciwnym razie odczuwa ogromny stres. Tuż przed wyjściem z domu, by zostać wsadzonym do autobusu, Ben zachowuje się niemal tak, jakby robił mentalną migawkę każdego pokoju i biada nam wszystkim, jeśli cokolwiek się zmieniło! PlayStation musi stać dokładnie w tym samym miejscu, komputer musi być na tej samej stronie internetowej, wszystkie kawałki papieru lub ubrania porozrzucane po podłodze muszą znajdować się dokładnie w tym samym miejscu (to raczej nie problem). Jeśli po szybkim rozejrzeniu się po pokoju Jego Wysokość jest zadowolony, kontynuuje wykonywanie kolejnego zestawu. Najpierw zdejmuje ubranie, siada na swoim specjalnym fotelu i zjada miskę płatków. Jeśli wrócił ze szkoły o godzinie herbaty i herbata jest gotowa, nadal musi usiąść w krzesełku i najpierw zjeść miskę płatków, bo inaczej rozpęta się piekło. Ben upiera się przy tych samych żółtych smoczkach w kółku (trzech), tej samej misce, tej samej łyżeczce… lista jest nieskończona. To tylko niektóre z rutyn Bena, niektóre są trwałe, a inne zmieniają się z tygodnia na tydzień. Jestem pewna, że ​​wielu rodziców czytających to ma podobne rutyny i rytuały, które narzuca im dziecko, a może i Wy czujecie się, jakbyście żyli z małym Hitlerem?! Podczas gdy staram się zachować spokój i powstrzymać Bena przed ustanowieniem totalnej dyktatury, niektóre rzeczy muszę po prostu przestrzegać dla dobra naszego zdrowia psychicznego (i naszych bębenków usznych). Te rytuały przynoszą ukojenie, znajomość i przewidywalność w tym zagmatwanym świecie i chociaż słyszałam (od dobrze życzącej rodziny i przyjaciół), żeby mu się nie poddawać i przestać go rozpieszczać, ci z Was, którzy mają dzieci takie jak Ben, doskonale wiedzą, jak bezsensowne są te słowa! Trzeba podchodzić do tych spraw stopniowo i ostrożnie, bo są one podporą, która pomaga naszym dzieciom zrozumieć świat.

Szkoła

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Chociaż powyższy scenariusz wydaje się zabawny, czy potrafisz sobie wyobrazić, w jakie kłopoty mogłoby wpaść dziecko, gdyby rozmowa odbywała się z nauczycielem, a nie z rodzicem? Niewątpliwie są nauczyciele, którzy rzeczywiście rozumieją sposób myślenia dziecka z autyzmem, jednak jestem pewien, że o wiele więcej nie rozumie i można by im wybaczyć, gdyby pomyśleli, że dziecko po prostu zachowuje się bezczelnie. Wszyscy rodzice dziecka z autyzmem, niezależnie od jego miejsca w spektrum, doskonale znają trudności, jakie pojawiają się przy poszukiwaniu odpowiedniej edukacji dla naszych dzieci. Prawdę mówiąc, większość specjalistów pracujących z dziećmi ze spektrum autyzmu wie, jak trudno jest znaleźć odpowiednie miejsce dla tych dzieci. Charakter autyzmu polega na tym, że dzieci mają nierówny profil, więc chociaż dziecko może mieć ograniczoną komunikację, może w ogóle nie mieć trudności w nauce lub wręcz mieć problemy w jednym obszarze, ale znacznie powyżej średniej w innym. Autyzm jest wszechobecny, a szkoła to miejsce, które powoduje stres zarówno u dzieci, jak i u rodziców i nauczycieli. Niezależnie od tego, do jakiej szkoły trafi dziecko i jak bardzo mu się w niej podoba, szkoła jest stresującym doświadczeniem dla wszystkich dzieci, a tym bardziej dla tych, które różnią się w jakikolwiek sposób. Większość z Was, rodziców czytających ten tekst, doświadczyła własnej, specyficznej walki z systemem edukacji, aby Wasze dziecko było zrozumiane i odpowiednio zadbane. W rozdziale 5. napisałem trochę o orędownictwie, na końcu książki zamieściłem przydatne strony internetowe, a istnieje wiele książek na temat edukacji, więc powiem tylko, aby uzbroić się w wiedzę i walczyć o prawa swojego dziecka. Na niedawnej konferencji poświęconej trudnym zachowaniom Rita Jordan przemawiała do nauczycieli i specjalistów. Z przyjemnością usłyszałem, jak powtarza coś, z czym, jak wiem, zgodziłoby się wielu rodziców i co powtarzają na całym świecie od dawna. Nie pamiętam dokładnie jej cytatu, ale zauważyła, że ​​nie tylko dzieci zakłócają porządek na lekcjach, a nauczyciele prezentują trudne zachowania, ale także te, które rodzice wyprowadzają ze szkoły, bo są nieszczęśliwe, te, które siedzą cicho na lekcji i obgryzają paznokcie do krwi, albo te, które tłumią w sobie wszystkie emocje, by wybuchnąć w chwili, gdy tylko przekroczą próg domu. Jakże to prawdziwe! Ben uczy się w systemie elastycznym i uczęszcza do szkoły specjalnej w niepełnym wymiarze godzin, a ja uczę go w domu przez resztę czasu. Coraz więcej rodziców dzieci z autyzmem w każdym kolorze skóry, często po kilku latach walki o zrozumienie i wsparcie dla swojego dziecka, decyduje się na edukację domową swoich autystycznych pociech, wierząc, że nie da się wcisnąć „kwadratowego kołka w okrągły otwór” (Andrea Stephenson, 2001). U nas elastyczny system edukacji sprawdza się bardzo dobrze, chociaż, jak u większości dzieci z autyzmem, Ben jest sytuacyjny. To, co robi w szkole, jest ściśle dla szkoły, a to, co robi w domu, jest dla domu. W szkole Ben nie rozbiera się, nie macha rękami, nie kręci się w kółko i nie wpada w histerię… te chwile zachowuje wyłącznie dla mnie! Ilu rodziców dzieci z autyzmem słyszało: „Nie widzimy w szkole żadnych z tych zachowań”? Nawet dzieci z cięższym spektrum autyzmu często zachowują się w szkole zupełnie inaczej niż w domu. Wiele dzieci z autyzmem uczy się też panować nad sobą w szkole, często znosząc trudne sytuacje lub próbując „emulować” i robić to, czego się od nich oczekuje. Ile osób było na imprezie lub spotkaniu z ludźmi, z którymi tak naprawdę nie dogadywały się, i mimo wszystko uśmiechało się słodko? Ilu z was wróciło do domu tylko po to, by rzucić się na kanapę i chcieć zostać w spokoju albo wrócić w złym humorze i nakrzyczeć na innych członków rodziny? O ile częściej nasze dzieci z autyzmem będą się tak czuć po pięciu dniach w tygodniu w szkole, usilnie starając się zrozumieć świat i udawać, że są normalne? Szkoły mogą na wiele sposobów ułatwić życie naszym dzieciom z autyzmem (a tym samym sobie). Dzieci autystyczne to wzrokowcy. Niezależnie od tego, gdzie znajduje się dziecko w spektrum autyzmu, skorzysta ono z jasnych informacji przekazywanych werbalnie, a najlepiej popartych obrazem. Wykorzystanie PECS, PCS i historyjek społecznych (patrz Przydatne strony internetowe) jest nieocenione w jasnym przedstawianiu informacji, pomaganiu dziecku w dokonywaniu wyborów i ogólnie zmniejszaniu stresu związanego z przetwarzaniem przekazywanych mu informacji. To nie tylko ułatwia im życie w szkole, ale także zmniejsza liczbę problemów w domu. Szkoła, która stosuje podejście TEACCH (patrz Terapie i interwencje na końcu rozdziału) i zapewnia dziecku własne stanowisko pracy oraz ustrukturyzowane środowisko, z dużo większym prawdopodobieństwem zapewni środowisko sprzyjające nauce niż środowisko chaotyczne i nieustrukturyzowane.

Poczucie własnej wartości

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Jednym z obszarów, który jest szczególnie problematyczny dla Bena i, jestem pewien, dla wielu innych dzieci autystycznych, jest jego poczucie własnej wartości. Przez wiele lat ja, Portage (przedszkolna usługa edukacji domowej) i wszyscy inni pracujący z Benem, poświęcaliśmy mnóstwo czasu i wysiłku, próbując nauczyć go, że jest Benem. Kiedy zdałem sobie sprawę, że Ben nie jest głuchy, bardzo chciałem, żeby zwrócił się do mnie po imieniu lub żeby wiedział, że to on jest tym Benem, z którym rozmawiam i o którym mówię. Każdego dnia, bez żadnego wyjątku, przez co najmniej trzydzieści sześć miesięcy, spędzałem trochę czasu, mówiąc: „Gdzie jest Ben? – Tam jest” i dotykając jego klatki piersiowej. Okazało się to trudniejsze, niż początkowo myślałem, ponieważ jeśli wskazałem na klatkę piersiową Bena i powiedziałem: „Tam jest”, w końcu nauczył się powtarzać moje gesty… w pełni wierząc, że jego klatka piersiowa, a także klatka piersiowa wszystkich innych, to ten Ben, o którym wszyscy tak chętnie rozmawiają! Dlatego próbowałem ze zdjęciami całej rodziny, wskazując Bena. Jednak zauważał tylko drobne szczegóły, takie jak samochód na swetrze czy jakiś drobny przedmiot w pokoju. Spędzaliśmy wiele godzin przy lustrach, przymierzając kapelusze z Benem i pokazując mu je w lustrze. Czasem po prostu zdawał się niczego nie zauważać, a innym razem chodził za lustro, żeby zobaczyć, gdzie jest ten drugi chłopiec. Nie było cudownego sposobu, żeby Ben nabrał poczucia własnej wartości i do dziś jest ono dość chwiejne. Teraz mogę mówić „Ben”, a on rzadko odpowiada, ale jeśli powiem „Ben Jackson”, zazwyczaj odwraca się i odpowiada, prawdopodobnie dlatego, że tak się do niego zwracają w szkole. Rozumienie mimiki i emocji to obszar, z którym osoby z autyzmem mają trudności i z którego większość ludzi, nawet luźno związanych z osobą autystyczną, zdaje sobie sprawę, że istnieje problem. Jednym z obszarów, który nie jest tak powszechnie rozpoznawany, jest to, że zniekształcenie poczucia własnej wartości u dzieci autystycznych oznacza również, że mają one duże trudności ze zrozumieniem własnych emocji. Luke często mówi mi, że nie wie, co mówi jego twarz. Zaledwie kilka dni temu Joe odsunął Bena od swojego ukochanego komputera, a Ben był załamany. Kiedy wszedł, żeby krzyczeć i wywlec mnie z mojej sypialni, prawdopodobnie po to, żeby odsunąć Joego od komputera, zobaczył swoje odbicie w lustrze. Zatrzymał się w pół kroku i zaczął gorączkowo ocierać łzy, najwyraźniej zafascynowany. Potem próbował je odepchnąć w górę i najwyraźniej z powrotem do oczu, cały czas powtarzając: „Moje oczy to robią, moje oczy to robią, ta woda”. Uśmiech dla Bena to uniesione ku górze usta, ale jeszcze nie utożsamia go z uczuciem. Dlatego po prostu wkłada palce do ust i podwija ​​kąciki, gdy mu się każe uśmiechnąć. I nieważne, jak dużo ćwiczymy z nim mimikę, jeśli nie rozumie emocji, o których mówimy, nie ma sensu, żeby uczył się, że szczęście to uniesione ku górze usta. Z tak wieloma odcieniami spektrum autyzmu w naszym domu, spędzamy wiele szalonych godzin na grach, w których chłopcy uczą się odczytywać mimikę i mowę ciała – wręcz przeciwnie, stworzyliśmy własną wersję szarad, w których dziewczynki odgrywają krótką scenkę bez słów, a chłopcy muszą odgadnąć po mowie ciała i mimice, co dokładnie się dzieje… Dostajemy kilka zabawnych odpowiedzi! Mamy również program komputerowy Simona Barona-Cohena Mind Reading, który ma pomóc osobom z wszystkimi odcieniami spektrum autyzmu w lepszym rozpoznawaniu mimiki. Chociaż główną diagnozą Joego jest ADHD, on również ma trudności z poczuciem własnej wartości, co pewnego dnia bardzo wyraźnie podkreślił. Z sypialni Rachel dobiegł znajomy krzyk i wyglądało na to, że Joe opryskał wszystkie tubki jej drogiej farby. Po wygłoszeniu pozornie jałowego wykładu o tym, co jest dobre, a co złe wchodzenie do cudzych sypialni i dotykanie ich rzeczy (wiele z was, rodziców dzieci ze spektrum autyzmu, zwłaszcza tych z ADHD, zna ten rodzaj wykładu aż za dobrze… to taki, w którym spotyka się z pustym wyrazem twarzy i ewentualnie dziwnym wzruszeniem ramion), zakończyłem monolog słowami: „No Joe, wstydzisz się siebie?” (Wiem, to pewnie bezsensowne pytanie, ale jestem tylko człowiekiem). Joe przeskakiwał z nogi na nogę, drapał się po głowie, machał rękami w przód i w tył i tylko marszczył brwi. Wyglądało na to, że nie wiedział, co znaczy słowo „wstydził się”. Luke, który wszedł do pokoju, gdy upominałem Joego, szybko się odezwał i wyjaśnił mu: „To wtedy, gdy serce bije ci bardzo szybko, a twarz robi się czerwona” – powiedział do Joego. Joe natychmiast pobiegł do łazienki i spojrzał w lustro. „Nie” – odpowiedział – „Teraz chyba się nie wstydzę, ale myślę, że muszę się wstydzić, kiedy idę na taekwondo, bo wtedy zawsze tak się dzieje!”

Teoria umysłu

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Rita Jordan (1999) stwierdziła, że ​​„dzieci z autyzmem nie tylko nie rozumieją, co myślą i czują inni, ale także, że nie rozumieją, że same myślą i czują” (cytowane przez Cumine, Leach i Stevenson 2000) – nie potrafią wczuć się w czyjąś sytuację, a nawet uświadomić sobie, że inni ludzie noszą buty! (To powiedzenie sprawiłoby, że moi synowie włożyliby moje buty i udowodniliby mi, że się mylę). Ten brak „teorii umysłu” u dzieci autystycznych wydaje się wpływać na wiele aspektów ich życia – w istocie wpływa również na wiele aspektów życia ich rodziców, opiekunów i nauczycieli! Jednym ze sposobów, w jaki wpływa to na Luke’a (a tym samym na nas wszystkich), jest to, że zdaje się zakładać, że inni ludzie wiedzą, co myśli i czuje. To prawie tak, jakby z powodu braku wglądu w innych ludzi nie potrafił nas oddzielić jako jednostek. Jeśli Luke naciągnął mięsień w taekwondo, będzie chodził i pytał wszystkich, czy boli ich noga. Jeśli Luke postanawia pójść do biblioteki po szkole lub zostać w sali komputerowej, zakłada, że ​​wiemy, gdzie jest, bo wie (choć Luke zapewnia mnie, że nigdy się nie zgubił, bo zawsze wie, gdzie jest).

Powtarzające się zachowania

https://www.remigiuszkurczab.pl/aspergeraut.php

Wiele dzieci z autyzmem angażuje się w różnego rodzaju zachowania autostymulacyjne. Niektóre dzieci machają rękami lub dłońmi, inne kręcą się przed oczami, inne machają palcami… a jeszcze inne w ogóle nic nie robią. Ben macha rękami i kręci się (o rany, ale on się kręci) w domu i macha palcami przed oczami. Jednak teraz robi to głównie w domu, choć kiedy jest poza domem, macha palcami, gdy jest zestresowany. Dla mnie machanie palcami poza domem jest użytecznym wskaźnikiem poziomu stresu Bena i nie muszę tego powstrzymywać. Kiedy ktoś komentuje kręcenie się i machanie Bena, często mówię mu, żeby spróbował sam. (Spędziliśmy wiele zabawnych godzin z ośmiorgiem lub więcej nastolatków, kręcących się i machających palcami przed twarzą). To naprawdę bardzo satysfakcjonujące! Niemniej jednak, takie zachowania poza domem mogą powodować wiele problemów u dzieci. Oczywiście, nie jest łatwo wykonywać jakąkolwiek pracę w szkole, gdy dziecko ciągle macha rękami, dlatego można opracować sposoby modyfikacji takiego zachowania. Ponadto, jeśli dziecko jest narażone na dokuczanie lub nie chce zwracać na siebie uwagi, dobrym pomysłem jest danie mu „fiddly” do trzymania w kieszeni (kawałek materiału lub niebieska taśma klejąca sprawdzi się dobrze – choć Ben by ją zjadł!), aby mogło machać rękami lub machać rękami w tajemnicy. Wszystko to zależy od poziomu funkcjonowania dziecka i tego, czy radzenie sobie z takimi rzeczami jest priorytetem. W tej chwili kręcenie się, machanie rękami i machanie rękami Bena jest dla niego źródłem pocieszenia lub środkiem komunikacji i jest częścią tego, co czyni go uroczym. Mówiąc o takich zachowaniach w swojej książce „Freaks, Geeks and Asperger Syndrome”, Luke pisze: „Staram się znaleźć równowagę między próbami wtapiania się w tłum, nie wyróżniając się zbytnio, a akceptacją nieuniknionego – że zawsze będę się wydawać trochę inny”. To rzeczywiście mądre słowa i jako rodzice możemy wiele nauczyć się z jego sposobu myślenia.