ZAMKNIĘCIE OCENY DIAGNOSTYCZNEJ

Pod koniec oceny diagnostycznej klinicysta przedstawia podsumowanie i przegląd tych cech w historii rozwoju danej osoby, profilu zdolności i zachowania zgodnego z rozpoznaniem zespołu Aspergera i stwierdza, czy objawy są wystarczające do postawienia diagnozy. Wyjaśniam klientowi i rodzinie koncepcję diagnostycznej układanki składającej się ze 100 elementów. Niektóre elementy układanki (lub cechy charakterystyczne zespołu Aspergera) są niezbędne, elementy narożne i krawędziowe. Po połączeniu ponad 80 elementów zagadka zostaje rozwiązana, a diagnoza potwierdzona. Żadna z cech nie jest jednak unikalna dla zespołu Aspergera, a typowe dziecko lub dorosły może mieć około 10 do 20 elementów lub cech. Osoba skierowana na ocenę diagnostyczną może mieć więcej elementów niż występuje w typowej populacji, ale czasami za mało elementów kluczowych lub narożnych, aby ułożyć układankę lub otrzymać diagnozę zespołu Aspergera. Konceptualizacja diagnostycznej układanki może pomóc w wyjaśnieniu terminu diagnostycznego PDDNOS lub PDDNOS. Termin ten opisuje kogoś, kto ma wiele fragmentów lub fragmentów układanki diagnostycznej, ale niektóre fragmenty są opisane jako nietypowe lub podprogowe. Istnieje jednak wystarczająca liczba fragmentów lub fragmentów zespołu Aspergera, aby uzasadnić uznanie, że dana osoba jest „prawie na miejscu” i potrzebuje dostępu do usług dla tych fragmentów, które się tam znajdują. Jeżeli diagnoza zespołu Aspergera zostanie potwierdzona (zagadka diagnostyczna jest wypełniona), podsumowanie na końcu oceny diagnostycznej musi uwzględniać pozytywne cechy zespołu Aspergera, takie jak bycie ekspertem w określonej dziedzinie, stopień ekspresji każdego spośród głównych cech, ogólny stopień ekspresji oraz które cechy w profilu zdolności i zachowania nie wynikają z zespołu Aspergera. Lekarz może również skomentować oznaki wszelkich wtórnych lub podwójnych zaburzeń, takich jak depresja, lęk lub zaburzenie zachowania, oraz czy inne zaburzenie jest obecnie dominującym czynnikiem wpływającym na jakość życia danej osoby i, ze względów praktycznych, powinien być priorytet leczenia. Dokonuję nagrania audio dla klienta lub jego rodziny z podsumowującego etapu oceny diagnostycznej, aby uczestnicy mogli kilkakrotnie wysłuchać wyjaśnienia, aby przyswoić wszystkie informacje i implikacje. Inni członkowie rodziny i nauczyciele, którzy nie mogli uczestniczyć w ocenie diagnostycznej, mogą odsłuchać nagranie, aby pomóc im zrozumieć przesłanki diagnozy. Zauważyłem również, że nagranie streszczenia może zmniejszyć prawdopodobieństwo niezrozumienia lub błędnego cytowania, gdy inni zostaną poinformowani o diagnozie i stopniu wypowiedzi. Kolejnym etapem jest omówienie znanych przyczyn zespołu Aspergera, zalecanych konkretnych programów, rządowych usług wsparcia, grup wsparcia, odpowiednich publikacji, prawdopodobnych prognoz i monitorowania postępów. Można to jednak osiągnąć przy kolejnych wizytach, po zrozumieniu i uznaniu znaczenia diagnozy.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *