Opisane objawy (słaba wzajemność społeczna, wąski wzorzec zainteresowań, rytualne rutyny, osobliwości związane z mową i językiem, problemy z komunikacją niewerbalną i niezdarność ruchową) stanowią obraz kliniczny typowego chłopca w wieku 7–12 lat z zespołem Aspergera. Są również zgodne z kryteriami diagnostycznymi stanu nakreślonymi przez Gillberga i Gillberga. W szczególności młodsze dzieci, młodzież i dorośli oraz dziewczęta mogą wykazywać nieco inne objawy. W niektórych przypadkach różne rodzaje współistniejących problemów mogą, przynajmniej przez pewien czas, przyćmić leżące u podstaw problemy z zespołem Aspergera i przyczynić się do przeoczenia diagnozy. Objawy u młodszych dzieci są często nieco bardziej niejasne i nawet dla doświadczonego klinicysty może być trudno zdecydować, która diagnoza ze spektrum autyzmu – lub jeśli o to chodzi w spektrum zaburzeń uwagi i tików – jest najbardziej odpowiednia. Czasami trzeba poczekać do roku szkolnego, aż pojawią się objawy „klasyczne”. Jest to jeden z najważniejszych powodów, dla których rozpoznanie zespołu Aspergera jest rzadko stawiane ze zgodą przed osiągnięciem wieku szkolnego. Młodzież bardzo często ma dodatkowe problemy i może również „dowiedzieć się” o swoich problemach (czytając lub uczestnicząc w niektórych rodzajach psychoterapii), co utrudnia uzyskanie dobrej historii dotyczącej podstawowych objawów i zaburzeń. Gdy problemy były błędnie interpretowane przez długi czas i na przykład obwiniano jedynie szkołę lub rodziców, czasami bardzo trudno jest dokonać rozsądnej oceny rodzaju i zakresu leżących u ich podstaw problemów. Dziewczęta dość często nie mają typowych wzorców szczególnych zainteresowań. Jednak niektórzy są tak zafascynowani zwyczajami społecznymi lub innymi ludźmi, że fakt, że ta Wxation jest naprawdę porównywalny do pogoni chłopca za innymi zainteresowaniami, umyka ci. Niektóre dziewczyny są notorycznymi „odmawiającymi”. Podczas gdy chłopcy mogą unikać żądań przez rozdrażnienie, chaos, złość lub po prostu dąsać się, dziewczęta często po prostu „znikają”. Nikt później nie był w stanie wyjaśnić, jak to robi, dziewczyna udaje się uniknąć dokonywania wyboru lub spełnienia żądań. Inne dziewczyny mogą unikać dokonywania wyborów, podążając śladami innej „silniejszej” dziewczyny i stając się ich „niewolnicą”. Język niektórych dziewcząt z zespołem Aspergera, które poznałam przez lata, był mniej formalny, mniej „pedantyczny” niż język chłopców w podobnym wieku. Obecnie nie ma jednak dobrych danych empirycznych, które sugerowałyby, że dziewczęta z zaburzeniami ze spektrum autyzmu zasadniczo różnią się od chłopców z podobnymi schorzeniami, zwłaszcza językowymi